Dlaczego na SOR ktoś wchodzi przed nami? Tak działa triage

Czekamy na badanie, a osoba, która przyszła później, zostaje przyjęta wcześniej. Na oddziale ratunkowym nie musi to oznaczać pominięcia kolejki. O pierwszeństwie decyduje przede wszystkim stan zdrowia i pilność udzielenia pomocy.

W cypryjskich oddziałach ratunkowych, oznaczanych jako TAEP lub A&E, służy do tego triage, czyli wstępna ocena medyczna. Przeszkolony personel pielęgniarski ustala, kto wymaga natychmiastowej interwencji, a kto może bezpieczniej poczekać.

Triage na SOR. Co dzieje się po przyjeździe?

Pierwsza ocena uwzględnia objawy, ciężkość choroby lub urazu oraz ryzyko pogorszenia stanu pacjenta. Nie jest zwykłą rejestracją ani pełnym badaniem lekarskim.

Personel ustala priorytet pomocy według pięciostopniowego systemu Emergency Severity Index — ESI. Znaczenie ma potrzeba pilnej interwencji, a u pacjentów stabilnych także przewidywany zakres badań i leczenia.

Dlatego osoba z objawami zagrażającymi życiu może zostać skierowana do pomocy przed kimś, kto czeka dłużej. Z zewnątrz nie zawsze jesteśmy w stanie ocenić, jak poważny jest jej stan.

Pięć kategorii pilności

Najwyższy priorytet ma kategoria 1, obejmująca potrzebę natychmiastowej interwencji ratującej życie. Kategoria 2 dotyczy sytuacji wysokiego ryzyka i również wymaga bardzo szybkiej reakcji.

W niższych kategoriach możliwe jest oczekiwanie. Nie oznacza to jednak, że problem pacjenta jest nieistotny lub że nie wymaga diagnostyki.

Oczekiwanie nie oznacza zakończenia oceny

Stan zdrowia może zmienić się już po pierwszej rozmowie z personelem. Jeżeli podczas oczekiwania czujemy się gorzej, trzeba natychmiast to zgłosić.

Dotyczy to zarówno nas samych, jak i osoby, której towarzyszymy. Nie należy zakładać, że personel sam zauważy każdą zmianę w zatłoczonej poczekalni.

Warto jasno powiedzieć, jakie objawy się nasiliły lub pojawiły od czasu pierwszej oceny. Taka informacja pozwala przeprowadzić ponowny triage i w razie potrzeby zmienić priorytet.

Niższa kategoria nie oznacza też, że można bez konsultacji z personelem uznać powrót do domu za bezpieczny.

Kiedy potrzebna jest pilna pomoc?

Do objawów wymagających pilnej oceny należą między innymi silny ból w klatce piersiowej, znaczna duszność, poważne krwawienie, objawy udaru, drgawki i ciężkie urazy.

Pilnej oceny wymaga również gorączka 38°C lub wyższa u niemowlęcia poniżej trzeciego miesiąca życia. Nie jest to pełna lista sytuacji alarmowych.

Przy zagrożeniu życia należy dzwonić pod 112. Dyspozytor potrzebuje informacji o zdarzeniu, dokładnej lokalizacji i numerze kontaktowym. Trzeba pozostać na linii i wykonywać przekazywane polecenia.

Gdzie szukać informacji o szpitalach?

Przy problemach, które nie są nagłe, odpowiednim miejscem pomocy może być lekarz osobisty. O wyborze tej drogi nie powinno jednak decydować samo zniechęcenie kolejką, zwłaszcza gdy objawy są nowe, nasilone lub budzą niepokój.

Triage ma zapewnić najszybszą pomoc osobom, które najbardziej jej potrzebują. Dłuższe oczekiwanie nie przekreśla naszych dolegliwości, ale pierwszeństwo innego pacjenta może wynikać z zagrożenia, którego nie widać na pierwszy rzut oka.